Tout savoir sur les maisons de retraite publiques

Qu’est-ce qu’une maison de retraite publique et comment fonctionne-t-elle ?

Par définition, un EHPAD (Établissement d’Hébergement pour Personne Âgée Dépendante) est une maison de retraite médicalisée destinée aux seniors de 60 ans et plus, nécessitant une aide quotidienne et des soins réguliers.

On distingue principalement trois types d’EHPAD public :

- L'EHPAD public autonome : géré de façon indépendante par son propre directeur et un conseil d'administration local.

- L'EHPAD hospitalier : directement rattachée à un centre hospitalier public.

- L'EHPAD communal : géré par une commune ou par son Centre Communal d'Action Sociale (CCAS).

Une maison de retraite publique est principalement financée par des fonds publics (subventions, contributions de la Sécurité Sociale). 

Les tarifs d'hébergement y sont encadrés et fixés chaque année par le président du Conseil départemental. De plus, la grande majorité de ces établissements est habilitée à l'Aide Sociale à l'Hébergement (ASH), ce qui en facilite l’accès aux personnes âgées modestes.

Enfin, l'ensemble des soins et prestations y respecte des normes de qualité strictes fixées par l'ARS et le Conseil départemental.

EHPAD public ou privé : quelles différences ?

Les principales différences entre les maisons de retraite publiques et privées concernent les tarifs et les délais d’attente.

Pour en savoir plus : Comment choisir entre EHPAD public ou privé ?  

Quels services sont proposés dans les EHPAD publics ?

Les EHPAD publics doivent proposer au minimum, les prestations suivantes : 

- Hébergement : chambre seule ou double équipée de mobilier adapté et accès aux espaces communs (salle à manger, salon, jardin…)

- Soins médicaux et paramédicaux : suivi assuré par une équipe pluridisciplinaire (médecin coordonnateur, infirmiers, aides-soignants, kinésithérapeutes, psychologues). De nombreux EHPAD publics disposent d'une unité de vie protégée pour les résidents atteints d'Alzheimer ou de troubles neurodégénératifs.

- Assistance quotidienne : aide au lever, au coucher, à la toilette, à l'habillage et aux déplacements etc., assurée par des auxiliaires de vie. 

- Restauration : repas, goûters et collations nocturnes adaptés aux besoins nutritionnels des résidents, avec régimes spécifiques si nécessaire.

- Activités et vie sociale : ateliers et animations réguliers pour maintenir le lien social et stimuler les capacités physiques et cognitives des résidents.

- Services administratifs : aide administrative pour la facturation, les formalités d'admission, les démarches auprès des organismes de sécurité sociale, etc.

D’autres prestations (blanchisserie, coiffure, soins esthétiques…) peuvent parfois être proposées à la carte en supplément du tarif hébergement.

Combien coûte une maison de retraite publique ?

Le tarif d'un séjour en EHPAD public repose sur trois éléments : 

- le tarif hébergement (chambre, restauration, animation), identique pour tous les résidents quel que soit leur niveau de dépendance;

- le tarif dépendance, qui varie selon le GIR (groupe iso-ressources) de la personne âgée et finance l'accompagnement quotidien;

- le forfait soins, intégralement pris en charge par l'Assurance maladie et donc sans impact sur la facture du résident.

Tarifs moyens d’hébergement en EHPAD constatés selon le statut de l'établissement 

Source : Données et repères statistiques n°27 de la CNSA. 

Le tarif dépendance varie quant à lui selon le niveau d'autonomie du résident évalué par la grille AGGIR : plus le niveau de dépendance est élevé (GIR 1 à 2), plus ce tarif est important. 

Ces montants varient fortement d'un département à l'autre. Pour connaître les tarifs exacts d'un établissement en particulier, vous pouvez consulter le comparateur officiel du gouvernement sur pour-les-personnes-agees.gouv.fr.

Réussir l’entrée en maison de retraite : téléchargez gratuitement notre guide complet pour tout savoir sur cette étape délicate de la vie d’une personne âgée

Quelles aides financières pour payer un EHPAD public ?

Plusieurs aides permettent de réduire de façon significative le reste à charge d'un séjour en EHPAD public.

Certaines de ces aides sont cumulables : un résident peut par exemple percevoir l'APA pour financer sa dépendance, l'ASH pour l'hébergement et bénéficier d’une réduction d'impôt sur le reste de ses dépenses.

Retrouvez le détail de chaque dispositif sur notre page aides financières.

La maison de retraite de la fonction publique : un statut spécifique ?

Certains EHPAD spécifiques (gérés par des hospices publics ou des mutuelles spécialisées comme la MNH) donnent priorité aux anciens agents de la fonction publique. 

Bien qu'il s'agisse de structures spécifiques, elles fonctionnent sur le même modèle que les EHPAD publics classiques. Elles garantissent ainsi une prise en charge adaptée dans un environnement sécurisé.  

Pour les retraités de la fonction publique, l'intérêt majeur de ces résidences tient dans leurs conditions d'accès : ils peuvent en effet bénéficier de tarifs avantageux grâce à une prise en charge partielle accordée par les caisses de retraite de la fonction publique.

Si vous êtes un ancien agent public, les démarches s'effectuent directement en effectuant une demande d'aide ou de financement auprès de la CNRACL ou du RAFP (Retraite Additionnelle de la Fonction Publique), mais aussi en sollicitant le service d'action sociale de votre dernier employeur ou votre mutuelle.

Comment trouver un EHPAD public près de chez vous ?

Pour trouver une place au sein d'un établissement public, mieux vaut anticiper : définir ses critères, visiter plusieurs structures et déposer un dossier d'admission le plus tôt possible.

Les démarches préalables et la sélection

Avant de consulter la liste des EHPAD publics, commencez par définir vos critères prioritaires : proximité géographique, habilitation ASH, présence d'une unité Alzheimer, avis des familles et stabilité du personnel soignant.

Prenez le temps d'effectuer des visites sur place afin de mieux évaluer l'ambiance et la qualité de la prise en charge au quotidien.

Le dossier et le processus d'admission

La demande s'effectue via un document national unique : le formulaire Cerfa n°14732*03. Il comporte une partie administrative à compléter par la personne âgée ou ses proches et un volet médical renseigné par le médecin traitant. Une fois transmis, votre dossier est examiné par la commission d'admission de l'établissement. Si l'avis est favorable, vous serez conviés à une visite de préadmission avant l'entrée définitive.

Pour en savoir plus sur la constitution de votre demande, retrouvez toutes les étapes sur notre guide dédié aux formalités d'admission en EHPAD. 

Les outils de recherche et d'accompagnement

Plusieurs outils peuvent vous aider à repérer des établissements adaptés aux besoins de votre proche :

- Le portail national pour-les-personnes-agees.gouv.fr et l'ANAP ;

- Les conseils départementaux et les CLIC (Centres Locaux d'Information et de Coordination) ;

- Les antennes de l'association France Alzheimer pour des besoins spécifiques.

- L'annuaire des EHPAD Retraite Plus pour obtenir de précieuses informations sur de nombreuses maisons de retraite partout en France (photos, descriptions, prestations, aides financières disponibles, géolocalisation…).

Par exemple, si vous cherchez une maison de retraite publique 77, vous pouvez consulter notre annuaire EHPAD en Seine-et-Marne pour comparer rapidement les établissements publics du secteur.

Notre accompagnement gratuit pour trouver l’EHPAD adapté

Spécialisé dans le conseil et l'orientation en maison de retraite, l'organisme Retraite Plus propose aux familles un service d’accompagnement 100 % gratuit et personnalisé.

Nos conseillers en gérontologie analysent vos besoins en matière de santé, de localisation et de budget pour cibler les établissements adaptés. Ils vous accompagnent à chaque étape, de la sélection initiale jusqu'à l'admission de votre proche. 

Besoin d'aide ? Contactez directement nos conseillers gérontologiques au 0 800 941 340 (numéro vert, service et appel gratuits).

Sources : 

Comparateur des prix et aides financières en EHPAD : www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr

drees.solidarites-sante.gouv.fr/

www.anap.fr/s/global-search/ehpad

CNSA, Repères statistiques n°19 et n°27 — prix journaliers et mensuels en EHPAD (données 2023 et 2024)

Questions fréquentes