EHPAD public ou EHPAD privé : comment faire le bon choix ?

EHPAD public, EHPAD privé non lucratif ou commercial : de quoi s'agit-il ?

Un EHPAD (Établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes) est une maison de retraite médicalisée. Il accueille principalement des personnes âgées de 60 ans et plus, ayant besoin de soins réguliers et d’aide dans les gestes du quotidien.

Sur le plan juridique, on distingue trois statuts :

- L'EHPAD public dépend d'une collectivité locale (CCAS, conseil départemental ou régional) ou d'un établissement public de santé (hôpital, CHU).

- L'EHPAD privé non lucratif (associatif) est géré par une association, une mutuelle, une caisse de retraite ou une fondation.

- L'EHPAD privé commercial (à but lucratif) est géré par une entreprise ou un groupe commercial.

Quelles différences de tarifs entre un EHPAD privé ou public ?

Les EHPAD publics sont généralement plus abordables que les EHPAD privés commerciaux. Les EHPAD privés non lucratifs se situent entre les deux.

Quel que soit l'établissement, la facture se compose de trois volets :

- L'hébergement (chambre, restauration, entretien) : à la charge du résident.

- La dépendance (assistance quotidienne selon le niveau d'autonomie / GIR) : à la charge du résident, mais pouvant être partiellement couverte par l'APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie).

- Les soins (personnel médical et paramédical) : pris en charge directement par l'Assurance maladie.

Prix de référence moyens, avant aides, hébergement et part dépendance (GIR 5-6) inclus. Sources : CNSA - Repères statistiques n°27 - Mars 2026

Quelles aides pour payer un EHPAD public ou privé ?

En France, plusieurs aides financières permettent de réduire la facture en EHPAD, les plus connues étant : 

- L'aide sociale à l'hébergement (ASH) : elle est versée par le département aux seniors disposant de ressources insuffisantes pour financer leur séjour en établissement. Elle ne peut être demandée que dans un établissement habilité à l’aide sociale.

- L'APA en établissement (Allocation Personnalisée d’Autonomie) : elle sert à financer la prise en charge de la dépendance en EHPAD.

- Les aides au logement : il peut s’agir de l’APL ou de l’ALS, selon que l'établissement soit conventionné ou non. Ces aides sont accordées sous conditions de ressources 

Les services sont-ils différents entre un EHPAD public et privé ?

Quel que soit leur statut, les EHPAD doivent délivrer, au minimum, les prestations suivantes (en plus de la prise en charge de la perte d'autonomie et des soins médicaux) :

- l'accueil hôtelier ;

- la restauration ;

- l’entretien du linge ;

- l’administration générale ;

- les animations collectives.

En plus de ces services obligatoires, ils peuvent proposer des prestations complémentaires facturées en supplément : coiffure, pédicure, soins esthétiques ou activités spécifiques par exemple.

L’offre de services peut donc varier d’un EHPAD à l’autre. Pensez à vous renseigner sur les prestations incluses et à la carte lorsque vous visiterez l’établissement.

Quelles différences de taille et de localisation entre les EHPAD publics et privés ?

Les EHPAD publics sont généralement plus spacieux que les EHPAD privés.

Par ailleurs, la localisation de ces maisons de retraite médicalisées varie selon leur statut : les EHPAD publics non hospitaliers sont plus souvent situés en zone rurale, tandis que les établissements privés, notamment commerciaux, sont davantage implantés en ville.

Si la campagne offre un cadre de vie plus calme, elle est aussi plus excentrée. Les visites des proches peuvent donc se faire plus rares, ce qui peut accroître le risque d’isolement social. À l’inverse, un EHPAD situé en ville, voire en centre-ville, peut être plus facilement accessible grâce à proximité des transports et des commodités.

Quels délais d'admission pour un EHPAD privé ou public ?

Les EHPAD publics sont souvent saturés car ils sont très demandés. Il faut donc parfois attendre de longs mois pour obtenir une place. 
Les délais d’attente sont généralement plus courts dans les EHPAD privés. 

Le dossier d'admission se retire auprès des EHPAD ou se télécharge sur internet (Cerfa 14732*03). Il doit être complété par le futur résident (ou son représentant légal) et par son médecin traitant. Il faut y joindre des pièces justificatives :

- une photocopie de la carte d'identité ;

- le livret de famille ;

- le dernier avis d'imposition ;

- le dossier médical.

Comment savoir si un EHPAD est privé ou public ?

Pour savoir si un EHPAD est public et privé, vous pouvez vous renseigner auprès de :

1. L'annuaire officielpour-les-personnes-agees.gouv.fr : vous y trouverez des informations sur les EHPAD telles que leur statut, leur tarif, les prestations, les aides financières disponibles…
   
   

2. Le conseil départemental : il peut vous fournir la liste des EHPAD publics et des EHPAD habilités à l'ASH de votre département.
   
   

3. L'établissement : vous pouvez contacter directement les EHPAD ou consulter leur site pour connaître leur statut juridique.

EHPAD privé ou public : quelles questions se poser pour faire le bon choix ?

Le statut juridique ne doit pas être votre seul critère de décision. Pour cibler les maisons de retraite susceptibles de répondre aux besoins de votre parent, il convient de se poser plusieurs questions.

Quel est le degré de dépendance de votre parent ? 

Quel est son niveau de perte d’autonomie (Gir) ? Autrement dit, quels sont ses besoins en termes d’accompagnement et d’assistance au quotidien ?

Quel est son état de santé ?

Votre parent a-t-il besoin de soins spécifiques ? Souffre-t-il d’une maladie chronique ou d’une affection complexe nécessitant une prise en charge particulière et une surveillance constante ? Si tel est le cas, l’Unité de Soins de Longue Durée (USLD) semble plus appropriée.

A-t-il besoin d’une unité Alzheimer (UVP ou UHR) ?

Si en théorie, les EHPAD publics et les EHPAD privés sont en mesure d'accueillir des personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’autres maladies neurodégénératives, certains d’entre eux disposent d’une Unité de Vie Protégée (UVP) ou d’une Unité d’Hébergement Renforcée (UHR) leur permettant d’offrir à ces résidents un cadre de vie sécurisé et rassurant, ainsi qu’un accompagnement adapté par une équipe dédiée.

Quels sont vos critères de confort et les services attendus en EHPAD ?

Lors de vos visites, examinez des éléments concrets : la taille de la chambre, les équipements, l’accessibilité, les échanges entre les professionnels et les résidents, l’ambiance…

En général, les EHPAD privés sont plus modernes que ceux du public. Les services proposés peuvent également y être plus diversifiés et de meilleure qualité. Mais ce standing a un coût. Avant d’entamer vos recherches, commencez par lister les critères importants pour vous et pour votre proche âgé et établissez un budget.

Quelle localisation privilégier pour le choix de la maison de retraite ?

La question du lieu de résidence est déterminante dans le choix d’une maison de retraite. De fait, plusieurs options sont envisageables : 

- se rapprocher de sa famille afin de simplifier lesvisites en EHPAD,

- s’installer à proximité de sa maison pour conserver ses repères et ses habitudes de vie,

- quitter le milieu urbain pour profiter du calme de la campagne, 

- s’installer dans une grande ville pour profiter de ses avantages.

Déterminer l’emplacement géographique souhaité est indispensable pour vous permettre de débuter vos recherches. Vous pouvez pour cela utiliser l’annuaire des maisons de retraite que nous mettons à votre disposition ou demander la liste des EHPAD dans votre région.

Quel budget prévoir pour un séjour en EHPAD ?

Les EHPAD privés étant généralement plus onéreux que les EHPAD publics, il est important de déterminer le budget dont dispose votre proche pour financer son séjour. Il faudra notamment tenir compte des aides financières auxquelles votre proche peut prétendre pour évaluer le montant du reste à charge.

L’entrée en EHPAD est-elle urgente ?

Les places en EHPAD publics étant souvent plus difficiles à obtenir qu’en EHPAD privé, il convient d’évaluer l’urgence de la situation pour savoir vers quel type d’établissement d’hébergement s’orienter. Si la personne âgée est en perte d’autonomie et nécessite une prise en charge rapide, elle aura généralement davantage de chance de trouver une place en EHPAD privé qu’en EHPAD public.

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Questions fréquentes

Sources

- CNSA, Repères statistiques n° 27 : Prix des EHPAD en 2024 (mars 2026) 

- Drees : Enquête auprès des établissements pour personnes  âgées

- Portail national pour-les-personnes-agees.gouv.fr