Réforme de l'accueil de nuit en EHPAD : une nouvelle solution pour les aidants

Comprendre la loi « Bien vieillir » et ses nouvelles mesures

La loi du 8 avril 2024 marque un tournant dans l'accompagnement des personnes âgées en introduisant des solutions concrètes pour diversifier l'offre de répit. 

Le cadre législatif de l'expérimentation

L'article 27 de la loi « Bien-vieillir » prévoit l'instauration d'un nombre minimal de chambres destinées à l'accueil de nuit au sein des EHPAD et des résidences autonomie. 

Lancé le 1er juin 2025, ce dispositif est en phase de test jusqu’en mai 2026. Au terme de cette échéance, le gouvernement et le parlement statueront sur l'intérêt de déployer ou non ce service à l’ensemble du territoire national. 

Les territoires pilotes 

Actuellement, six régions expérimentent cette solution : 

- La Bourgogne-Franche-Comté,

- Le Centre-Val de Loire,

- La Corse,

- La Normandie,

- L’Occitanie

- Le Pays de la Loire.

Le fait que différents territoires prennent part à cet essai permet d'évaluer le dispositif dans des contextes variés.

Accueil de nuit en EHPAD : pour qui et pour quoi ?

La réforme devrait permettre de démocratiser une solution de répit encore trop peu utilisée par les familles. 

Qu’est-ce que l’accueil de nuit ?

Les personnes âgées fragilisées ont souvent besoin d’assistance de jour comme de nuit. Résultat : les aidants sont épuisés car ils ne parviennent pas à avoir un sommeil récupérateur. Cette option permet justement d’assurer un relais nocturne en maison de retraite pour soulager les proches tout en offrant au senior un environnement adapté et sécurisé.

Qui peut en bénéficier ?

Le dispositif s’adresse principalement aux personnes :

- Âgées de plus de 60 ans.

- En perte d’autonomie (évaluées au regard de la grille AGGIR).

- Vivant seules ou avec un aidant

Comment ce dispositif est-il mis en place dans les structures pilotes ?

Pour rendre ce service possible, les maisons de retraite qui participent à cette phase de test ont dû assouplir leur organisation. Concrètement, ils peuvent mobiliser : 

- Les chambres déjà dédiées à l'accueil de nuit

- Les chambres réservées à un court séjour

- Les places d’accueil de jour adossées à un EHPAD

Dans ce contexte, la maison de retraite n’est plus une rupture avec le maintien à domicile mais permet au contraire d’en assurer la continuité. 

Quels sont les bénéfices de l’accueil de nuit ?

Les avantages du relais nocturne sont doubles. 

Pour les aidants 

Ce service nocturne permet de réduire la fatigue, le stress et l’anxiété des aidants. Même s’ils ne dorment pas auprès de leur proche âgé, ils sont souvent inquiets à l’idée de les savoir seuls durant la nuit. Le relais en EHPAD leur permet de retrouver calme et sérénité en sachant que leur proche est entre de bonnes mains. 

Pour les résidents

Cela leur permet de rompre la solitude nocturne, souvent pesant et anxiogène, et permet de bénéficier de soins (aide à la toilette, prévention d'escarres…) qu'il est parfois difficile d'organiser chez soi à 3 heures du matin. C’est aussi une manière de se familiariser en douceur avec l’EHPAD en vue d'une future admission permanente.

Accueil de nuit : comment ça marche ?

Le résident accueilli bénéficie de la même prise en charge que les résidents permanents. Il intègre l’EHPAD en soirée, et le quitte le matin après s’être restauré.

Le déroulé d'une nuit type

La personne est généralement accueillie en fin d'après-midi, vers 17h ou 18h. Le résident est pris en charge par l'équipe soignante. Il peut participer au dîner de la résidence et aux animations de fin de journée, ce qui lui permet de profiter de la vie sociale stimulante de l’établissement.

Une fois la nuit venue, il peut s’installer dans la chambre sécurisée mise à sa disposition. Le personnel (infirmières et aides-soignants) assure une surveillance constante, gère les traitements médicaux et répond aux appels si besoin. Le lendemain, après le petit-déjeuner, il rentre chez lui, souvent via un transport adapté ou accompagné par un proche.

90 nuits maximum

Chaque bénéficiaire peut profiter de 90 nuitées par an qu'il peut utiliser de deux façons :

- De manière consécutive : par exemple, une semaine complète pour permettre à l’aidant de partir en vacances ou de se faire hospitaliser.

- De manière ponctuelle : une ou deux fois par semaine, de façon régulière, pour permettre à l’aidant de se reposer et ainsi tenir sur la durée.

Des coûts réduits 

Selon les départements, le tarif peut être réduit de 30% à 50% par rapport au prix d'une journée complète.

Il est par ailleurs possible de mobiliser différentes aides telles que l'APA ou l'ASH.

Quelles sont les modalités pratiques de l'accueil de nuit ?

Pour que l’accompagnement se fasse dans les meilleures conditions, certaines conditions doivent être respectées.

Avant l’admission 

Lors d’une demande d’admission, la maison de retraite évalue au préalable les besoins du senior pour s’assurer qu’il sera en mesure de répondre à ses besoins. Les intervenants à domicile (infirmiers libéraux, aides soignants…) transmettent à l’établissement toutes les informations nécessaires (habitudes, état de santé…) pour permettre aux équipes de mettre en place une prise en charge optimale.

Sur la base de ces informations, l’équipe élabore un document individuel de prise en charge afin de mettre en place une prise en charge sécurisée et adaptée. 

Obtenir le consentement de la personne âgée

La personne âgée concernée doit consentir à intégrer la maison de retraite. Elle ne peut y être contrainte. Si elle se montre réticente, on tentera de lui expliquer les avantages de cette option pour elle comme pour le proche aidant. 

Même sous protection juridique, un senior ne peut être contraint d’entrer en institution. Si il refuse catégoriquement mais que sa sécurité est gravement en danger, le mandataire peut en référer au Juge des Contentieux de la Protection (ex-juge des tutelles). 

Quelle prise en charge ?

En maison de retraite médicalisée, les prestations proposées incluent :

- L’aide au coucher et au lever

- L’accompagnement pour l'habillage et la toilette

- L’assistance lors des repas

- La gestion et distribution des médicaments

- La participation aux activités ou l'instauration d’animations dédiées

Un accompagnement encadré et personnalisé

Pour garantir le bon fonctionnement de cette prise en charge temporaire, la maison de retraite s'organise autour d'un référent unique qui :

- gère les admissions et prépare l’arrivée des résidents et le retour à domicile

- coordonne les soins avec une équipe dédiée (médecins, infirmiers, aides-soignants spécialisés)

- fait le lien avec les partenaires de santé locaux pour faire connaître ce service.

Sources : 
https://www.unccas.org
https://www.legifrance.gouv.fr
https://www.occitanie.ars.sante.fr/

Par l'équipe rédactionnelle de Retraite Plus
Publié le 15/01/26